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Síndrome do olho seco

Publicado em 15/03/2021 08:00

É uma doença crônica multifatorial da superfície ocular caracterizada por uma deficiência na produção de lágrimas ou desequilíbrio entre os componentes do filme lacrimal.
O filme lacrimal é responsável pela lubrificação dos olhos, oxigenação e limpeza do epitélio corneano (camada externa da córnea) e da conjuntiva (membrana transparente que reveste o globo ocular), além de manter a transparência da córnea, essencial a boa visão.
O filme lacrimal é composto por três camadas: a aquosa, e lipídica e a de mucina. O equilíbrio dessas camadas é essencial para a saúde ocular. Quando, por qualquer motivo, essas camadas se desestabilizam, pode ocorrer uma rápida evaporação das lágrimas, que como consequência, deixa o olho mais seco.
Sem as lágrimas, a superfície ocular fica exposta à ação de microorganismos causadores de infecções e úlceras. O olho seco predispõe a uma inflamação crônica, levando a opacificação e vascularização corneana em estágios avançados.
O olho seco é mais comum nas mulheres e geralmente acomete os dois olhos. Pode ocorrer durante todo ano, mas os sintomas tendem a se exacerbar durante os meses do outono e inverno.

Os sintomas do olho seco são:
  • excesso de secreções nos olhos;
  • olhos vermelhos;
  • oscilação ou baixa visão que melhoram com o piscar;
  • coceira;
  • irritação e ardência;
  • sensibilidade à luz;
  • desconforto que pioram após uso de computador, televisão e leitura.

Existem diversas causas para o aparecimento da síndrome, as mais comuns são: doenças auto-imunes (artrite reumatóide, lúpus e Síndrome de sjogren), uso de lentes de contato, medicamentos (antidepressivos, anticoncepcionais, isotretinoína) e uso excessivo de computadores e ar condicionado.
O diagnóstico é baseado nos sintomas referidos pelo paciente e nos sinais avaliados pelo oftalmologista. Diversos testes podem ser realizados para quantificar a Síndrome do Olho Seco, os mais usados são:
  • teste de schirmer: quantifica o volume lacrimal;
  • corantes da superfície ocular (rosa bengala, lissamina verde): mostram áreas sem proteção do filme lacrimal;
  • tempo de rotura do filme lacrimal: avalia a estabilidade do filme lacrimal.

O tratamento é feito com lubrificantes oculares, suplementação de ômega 3, gel ocular, corticosteróides nos casos de inflamações exacerbadas e até uso de plugs ou cauterização dos pontos lacrimais para manter à lágrima nos olhos mais tempo.
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Médico
CRM 6861 MS

Responsável pela publicação
EmConsulta
Responsável técnica:
Dra. Thais Correia Leone Della Pace
CRM/MS 4056
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