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Hiperplasia Prostática Benigna

Publicado em 03/08/2020 08:00

O desconforto ao urinar acomete cerca de 25% das pessoas aos 50 anos e cifras tão elevadas quanto metade dos pacientes (50%) aos 75 anos.
 
Como causa da sintomatologia miccional, podemos ter Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) – principal causa, Estenose Uretral, tumor de bexiga, calculo uretral, disfunção vesical neurogenica, dentre outros (ver figura abaixo).



A Hiperplasia Prostática Benigna resulta na alteração no equilíbrio entre proliferação e morte celular, com relação direta entre envelhecimento, aumento de volume prostático e sintomas.



Diagnostico é clinico: sintomas associados ou não ao aumento de volume prostático ao toque retal.
 
Avaliação laboratorial complementar pode ser útil  para excluir infecção do trato urinário, proceder com screening para câncer de próstata (PSA), avaliação da função renal.
 
Exames de imagem podem ser solicitados a critério clínico, após individualização do caso, como ultrassom de rins e vias urinarias (principalmente se historia de litíase renal, hematúria, provas de função renal alteradas), ultrassom de próstata, tomografia (suspeita de malignidade renal, litíase).
 
O tratamento é basicamente guiado pelos sintomas / desconforto do paciente.
Existem casos que mantemos a observação e seguimento clinico. Para casos com maior desconforto, prescrevemos medicação, com excelentes resultados e boa tolerabilidade. 
Em alguns casos pode ser necessário tratamento cirúrgico, que pode ser por via endoscópicas (sem cortes), laparoscópica (por video) ou através de cirurgia Robótica.
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Dr. Flavio Gonçalves Faria

Médico
CRM 6798 MS

EmConsulta
Responsável técnica:
Dra. Thais Correia Leone Della Pace
CRM/MS 4056
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